Оставить заявку

Формирование территориальных программ ОМС

Специализация «Здравоохранение»
Срок обучения
3 дня
Старт программы
1 апреля
Стоимость
24 000 руб.

О программе

На трехдневном интенсиве слушатели узнают, как организовать систему оказания медицинской помощи по ОМС с учетом последних изменений в законодательстве. Ведущие эксперты-практики расскажут, как сформировать и реализовать территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Слушатели получат практическую помощь и рекомендации по своей работе в свете реализации национальных целей и задач майского 2018 года Указа Президента Российской Федерации. Особое внимание будет уделено разбору примеров успешной тарификации услуг в ОМС.

Вы научитесь:
  • Подготавливать задания для медицинских организаций в условиях существующих и новых способов оплаты медицинской помощи в ОМС.
  • Разрабатывать бюджеты ОМС для эффективной оплаты региональных решений по маршрутизации пациентов с полисом ОМС.
  • Прогнозировать факторы неопределенности заболеваемости по обращаемости граждан за медицинской помощью в условиях будущих медико-демографических прогнозов в субъектах РФ и муниципальных образованиях.
  • Составлять ПФХД в части обоснования «ключевых» расходов (выплат) за счет средств ОМС.
  • Обеспечивать в экономическом субъекте достоверность и своевременность формирования составляемой отчетности по ОМС.
  • Проводить финансовый анализ, бюджетирование структурных подразделений в ОМС.
  • Управлять штатным персоналом структурного подразделения для внутреннего контроля выполнения плановых заданий в ОМС.
  • Проводить мониторинг устранения менеджментом выявленных нарушений, недостатков и рисков в медицинском страховании застрахованных граждан.

График обучения


Очный формат. 3 дня, с 09:00 до 17:00. 
Сроки и место проведения целевой (региональной) группы обсуждаются дополнительно с корпоративным заказчиком.

Наши преимущества

Преподаватели – ведущие эксперты отрасли здравоохранения

Все преподаватели обладают большим практическим опытом руководящей работы в социальной сфере, здравоохранении и медицинском страховании.

Готовый набор инструментов для работы

Слушатели получают пошаговые алгоритмы для формирования территориальных программ ОМС, позволяющих выполнить задачи, обозначенные в майском указе.

Уникальные авторские методики

Специально для курса разработаны учебные материалы, в основу которых легли лучшие практики в области обязательного медицинского страхования и реальные запросы управленцев в медицине.

Бесплатные консультации

Все интересующие вопросы можно задать крупнейшим специалистам отрасли.  

Выездное корпоративное обучение для регионов

По заявке организаций организуем для сотрудников занятия на местах, без отрыва от работы.

Состав программы

Модуль 1
Актуальные управленческие решения в работе участников системы ОМС
Новое в методических рекомендациях Федерального фонда ОМС для участников системы и их использование в практической работе ТФОМС в 2020 году. Правила ОМС и тарифное регулирование в ОМС. Способы оплаты и методы контроля результатов лечения застрахованных граждан. Работа СМО и страховых представителей по контролю качества помощи. Формирование заказа на услуги ОМС для медицинских организаций субъекта РФ. ПФХД по расходам медицинской организации, возмещаемым за счет ОМС. Частные медицинские организации в ОМС.
Модуль 2
Российский опыт и лучшие зарубежные практики ОМС и ДМС
Диагностически связанные группы для оплаты медпомощи за рубежом. Российский опыт внедрения КСГ в регионах: плюсы и минусы. Глобальные бюджеты. Фондодержание. Межучрежденческие расчеты в ОМС. Межтерриториальные расчеты в ОМС.
Модуль 3
Программы «ОМС+» в медицинских организациях
Постановление Правительства о программе госгарантий на 2020 и последующие плановые периоды: место программ ОМС. Проблемы «неполной» оплаты расходов ЛПУ при действующей структуре тарифа ОМС. Развитие программ «дострахования» граждан. Программы диспансеризации трудящихся, оплачиваемые из средств ОМС. Ответственность заведующих отделений, конкурсных управляющих, главного бухгалтера за целевой характер расходов ОМС (расходов «ОМС+»).
Модуль 4
Информационные технологии и экономические расчеты в медицинском страховании граждан
Понятие телемедицинских технологий и возможности их тарификации в ОМС. Информационные технологии в здравоохранении. Возможности объединения медицинской, статистической и экономической информации в локальной сети ЛПУ, реализующих территориальные программы ОМС.
Запросить учебный план

Выдаваемый документ

Удостоверение о повышении квалификации установленного РАНХиГС образца

Ведущие преподаватели

Габуева Лариса Аркадьевна

Директор Центра подготовки управленческих кадров факультета управления в медицине и здравоохранении ИОМ.

Берсенева Евгения Александровна

Руководитель Центра высшего и ДПО ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко», эксперт-практик по вопросам управления медицинской организацией. Доктор медицинских наук.

Габуния Нино Юрьевна

Консультант Росздравнадзора РФ по внедрению внутреннего контроля качества и безопасности деятельности

Шипова Валентина Михайловна

Доктор медицинских наук, профессор.
Главный специалист Центра высшего и дополнительного образования, Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко.

Все преподаватели программы

Остались вопросы? Звоните!

Филиппова Наталья Ивановна

Куратор программы
+7(495) 937-02-80

Заявка на программу