Оставить заявку

Управленческие решения в работе участников системы ОМС

Специализация «Здравоохранение»
Срок обучения
24 учебных часа
Старт программы
1 апреля
Стоимость
25 000 руб.

О программе

На трехдневном интенсиве, который пройдет в режиме очного практикума, слушатели узнают, как организовать систему оказания медицинской помощи по ОМС с учетом последних изменений в законодательстве. Ведущие эксперты-практики расскажут, как повысить эффективность взаимодействия всех участников системы на региональном уровне управления. 

Слушатели получат практическую помощь и рекомендации по своей работе в свете реализации национальных целей и задач майского 2018 года Указа Президента Российской Федерации. Особое внимание будет уделено разбору примеров успешной тарификации услуг в ОМС.

Вы научитесь:

  • Подготавливать задания для медицинских организаций в условиях существующих и новых способов оплаты медицинской помощи в ОМС.

  • Разрабатывать бюджеты ОМС для эффективной оплаты региональных решений по маршрутизации пациентов с полисом ОМС.

  • Прогнозировать факторы неопределенности заболеваемости по обращаемости граждан за медицинской помощью в условиях будущих медико-демографических прогнозов в субъектах РФ и муниципальных образованиях.

  • Составлять ПФХД в части обоснования «ключевых» расходов (выплат) за счет средств ОМС.

  • Обеспечивать в экономическом субъекте достоверность и своевременность формирования составляемой отчетности по ОМС.

  • Проводить финансовый анализ, бюджетирование структурных подразделений в ОМС.

  • Управлять штатным персоналом структурного подразделения для внутреннего контроля выполнения плановых заданий в ОМС.

  • Проводить мониторинг устранения менеджментом выявленных нарушений, недостатков и рисков в медицинском страховании застрахованных граждан.

 

График обучения


Очная форма обучения (24 часа).

Сроки и место проведения целевой (региональной) группы обсуждаются дополнительно с корпоративным заказчиком.

Наши преимущества

Преподаватели – ведущие эксперты отрасли здравоохранения

Все преподаватели обладают большим практическим опытом руководящей работы в здравоохранении и медицинском страховании, а также экспертизы качества услуг ОМС.

Готовый набор инструментов для работы

Слушатели получают пошаговые алгоритмы для формирования территориальных программ ОМС, позволяющих выполнить задачи, обозначенные в майском указе.

Уникальные авторские методики

Специально для курса разработаны учебные материалы, в основу которых легли лучшие практики в области обязательного медицинского страхования и реальные запросы управленцев в медицине.

Бесплатные консультации

Все интересующие вопросы можно задать крупнейшим специалистам отрасли.  

Выездное корпоративное обучение для регионов

Реализуем очную часть программы на территории заказчика.

Состав программы

Модуль 1
Актуальные управленческие решения в работе участников системы ОМС при формировании территориальных программ государственных гарантий по фокусным направлениям Указа Президента РФ № 204
Новое в методических рекомендациях Федерального фонда ОМС по работе в ОМС. Правила ОМС. Тарифное регулирование в ОМС. Способы оплаты и методы контроля результатов лечения застрахованных граждан. Формирование заказа на услуги ОМС. ПФХД по расходам медицинской организации, возмещаемым за счет ОМС. Частные медицинские организации в ОМС. Динамика внедрения диагностически связанных групп для оплаты медпомощи за рубежом. Российский опыт внедрения КСГ в регионах: плюсы и минусы. Глобальные бюджеты. Фондодержание. Межучрежденческие расчеты в ОМС. Планирование объемно-финансовых нормативов территориальных программ ОМС.
Модуль 2
Контроль качества и безопасности деятельности участников системы ОМС
Постановления правительства о программе госгарантий и место ОМС: критерии качества и доступности медицинской помощи при бесплатном оказании гражданам РФ медицинской помощи. Вопросы экспертизы качества медицинской помощи в ОМС. Роль экспертов качества. Критерии контроля качества В ОМС. Штрафные санкции в ОМС за некачественно оказанную помощь. Информирование граждан. Существующие требования Росздравнадзора по контролю за качеством и безопасностью медицинской деятельности. Институт страховых представителей. Роль СМО в проведении медико-экономической экспертизы в ЛПУ.
Модуль 3
Возможности совершенствования телемедицины и информационных технологий в ОМС
Понятие телемедицинских технологий. Опыт внедрения в России. Информационные технологии в здравоохранении. Электронные медицинские карты. Медицинские информационные системы. Возможности объединения медицинской, статистической и экономической информации в локальной сети ЛПУ.
Модуль 4
Расходы на оплату труда работников здравоохранения при тарификации их в ОМС: новые подходы использования нормирования труда медицинских работников
Нормы расходов на оплату труда в тарифах ОМС. Системы оплаты труда в здравоохранении и их учет при формировании средств ОМС. Способы контроля норм по труду. Противоречия в нормативных документах по установлению численности работников здравоохранения: рекомендации по устранению. Нормирование труда медицинских работников и контроль штатных расписаний внутри медицинских организаций. Нормы по труду врачей-участковых, врачей-специалистов поликлиник, работающих в ОМС. Нормы труда врачей стационаров (круглосуточных и дневных). Положение о нормировании труда, утверждаемое на уровне руководителя медицинской организации. Аналитический метод установления местных норм по труду: плюсы и минусы. Связь нормирования труда с рекомендациями по расчетной численности сотрудников, анализируемых проверяющими по линии ОМС.
Запросить учебный план

Выдаваемый документ

Удостоверение о повышении квалификации установленного РАНХиГС образца.

Стоимость обучения

25 000
Цена за весь период обучения RUB

Ведущие преподаватели

Габуева Лариса Аркадьевна

Директор Центра подготовки управленческих кадров факультета управления в медицине и здравоохранении ИОМ.

Берсенева Евгения Александровна

Руководитель Центра высшего и ДПО ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко», эксперт-практик по вопросам управления медицинской организацией. Доктор медицинских наук.

Габуния Нино Юрьевна

Консультант Росздравнадзора РФ по внедрению внутреннего контроля качества и безопасности деятельности

Шипова Валентина Михайловна

Доктор медицинских наук, профессор.
Главный специалист Центра высшего и дополнительного образования, Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко.

Все преподаватели программы

Остались вопросы? Звоните!

Филиппова Наталья Ивановна

Куратор программы
+7(495) 937-02-80

Заявка на программу